Реабилитационный медицинский уход в центре "Янтарь"

Реабилитационный центр "Янтарь" занимается уходом за тяжелобольными, восстановлением после спинальных травм, неврологических нарушений, сердечных заболеваний. Центр принимает больных даже с плохими прогнозами и в тяжелом состоянии, когда другие центры отказывают в помощи.

Медицинская лицензия

В «Янтаре» возможно пребывание как одного пациента в одноместном комфортабельном номере, так и в сопровождении родственника или близкого — в двухместном.

При этом сопровождающего обучают уходу за пациентом: показывают правильное выполнение процедур, алгоритмы помощи и поддержки. Консультируют близких пациента: отвечают на вопросы, рассказывают и показывают важные особенности ухода. Это помогает сделать дальнейшую жизнь пациента яркой и полноценной.

Реабилитация в центре

Качество медицинской реабилитации в «Янтаре» не уступает европейским аналогам. Для каждого пациента разрабатывают комплексную индивидуальную программу реабилитации. Основной упор делают на длительное физическое восстановление с помощью кинезиотерапии — мышечных упражнений для восстановления двигательной активности. В работе применяет более 20 видов терапии.
ЛФК — основная технология реабилитации. Используют современные тренажеры с биологической обратной связью для восстановления, оборудование для вертикализации, платформу стабилизации Экзарта, Бобат терапию.
С каждым пациентом занимаются несколько специалистов. Подробно и доступно объясняют цель терапии, согласовывают с ним детали и работают совместно.
Разрабатывают поэтапную программу, где ставят ближайшую цель — например, для лежачих больных: вспоминать и закреплять утраченные функции — держать голову, присаживаться с поддержкой, восстанавливать моторные навыки и силу в руках для обслуживания себя.
На втором этапе обучают сидеть без опоры, поддерживать равновесие, баланс, самостоятельно есть, одеваться. Расширяют движение рук, чтобы пациент мог пользоваться телефоном, ПК, пультом от телевизора, держать столовые приборы. Каждый день пациенты отмечают улучшение самочувствия и новые достижения, далее ставят новые цели и снова добиваются успеха.
По отзывам самих пациентов, уже через неделю полностью лежачие больные начинают присаживаться, через две недели самостоятельно пересаживаться с кровати на кресло-каталку, передвигаться на кресле самостоятельно. Уходят от постоянных мочевых катетеров, появляется чувствительность. В дальнейших целях — привставать с опорой у кровати.
Индивидуальные инструкторы занимаются непосредственно с пациентом: чувствуют, какие мышцы напрягаются, какие нет. Определяют, как распределить нагрузку, чтобы «включить» нужные мышцы, заставить их работать, разгрузить чрезмерно напряженные структуры.
Параллельно подключают физиотерапию, электростимуляцию и массаж поврежденных мышц. Проводят иглорефлексотерапию — начинают просыпаться мышцы спустя годы после травмы.
Широко применяют водный блок с бассейнами и ваннами, физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж. Для восстановления душевного равновесия проводят работу с психологом, лечат тяжелые формы депрессии — частого спутника нуждающихся в реабилитации.
Работает эрготерапевт — специалист, который обучает дальнейшей полноценной жизни, восстанавливает бытовые навыки.
При реабилитации постоянно отслеживают динамику, поэтому пациенты каждый день получают новые результаты. Инструкторы не смотрят на время во время тренировок, помогает чувствовать мышцы, дают советы и даже домашние задания с обязательной проверкой выполнения. Медперсонал отвечает на все вопросы доступно и подробно.

Комплексный подход

Специалисты работают согласовано и сплоченно. Это не отдельный набор процедур, это единая стратегия, которую разрабатывают профессионалы. Определяют ближайшие цели развития, объясняют задачу — пациент включается в работу и вместе с инструкторами добивается цели.
Реабилитационные процедуры проводят постоянно — утром и вечером. Нагрузка ЛФК, бассейн, упражнения, миостимуляция, кинезиотерапия из лежачего состояния помогают многим вновь вертикализироваться. В центр принимают даже с нечасто встречающимися заболеваниями. Встают на ноги пациенты, которые не ходили в течение нескольких лет, обращались за помощью в разные страны.
Работают комплексно. Инструкторы ЛФК восстанавливают работу пресса, косых мышц поясницы, помогают из постоянного лежачего состояния сесть, восстановить навыки самообслуживания, по возможности пойти сначала с двумя и четырьмя опорными тростями, затем самостоятельно. Учат правильно падать и вставать. Пациенты отмечают, что день расписан по минутам — выкладываться приходится по полной программе. Но первые шаги они делают здесь.
Врачи и инструкторы ЛФК проводят не только реабилитацию, но и помогают измененить отношение к приобретенным ограничениям с помощью специальных упражнений и процедур. Психологическая работа ликвидируют страх падения, который преследует при восстанавлении навыков ходьбы.

Медицинский уход при реабилитации в стационаре направлен на возвращение к привычному режиму или на улучшение жизни в текущем состоянии. Включает работу во всех направлениях:

ЛФК — профессиональные инструкторы проводят тренировки на современных тренажерах с обратной связью, системах реабилитации.
Эрготерапию — работу со специалистом для восстановления бытовых навыков и возможности ухаживать за собой.
Кинезиотерапию и процедуры в водном блоке — бассейн, ванны, душ, обертывания.
Психологическую поддержку для снижения тревожности и выхода из депрессивных состояний.
Работу с логопедом при нарушениях речи и понимания слов собеседника.
Физиопроцедуры — лечение физическими факторами: теплом, светом, магнитным излучением, токами, звуком и воздухом.
Массаж, иглорефлексотерапию — для восстановления чувствительности, питания тканей, функций органов.

Реабилитация со швами, стомами, пролежнями

Реабилитация — важнейшая часть восстановительного процесса. По статистике, после травм опорно-двигательного аппарата, протезировании, неврологических заболеваниях и других патологиях необходимо начать реабилитацию как можно раньше, желательно в первые три месяца.
Это повышает шансы на восстановление в два раза — если потерять время, велика вероятность свести к нулю предыдущие этапы лечения, не достигнуть достойного качества жизни пациента.
Бывает, городские больницы отказываются взять пациентов с глубокими пролежнями на реабилитацию: время уходит, пациент рискует никогда не достигнуть предыдущего качество жизни.
Реабилитационный центр «Янтарь» принимает больных при наличии пролежней, стом, швов. Дальнейшее восстановление в стационаре возможно и даже необходимо. Медицинский уход проводят под постоянным наблюдением хирурга.
У пациентов с длительной ограниченной активностью, со снижением и отсутствием чувствительности — например, после долгого пребывания в коме — появляются серьезные пролежни на проблемных участках.
В большей степени страдают крестец, пятки, лопатки, бедренные кости, локти — те области тела, которые испытывают воздействие постоянного давления и трения. Влажные участки, которые подвергаются разъедающему воздействию — например, вокруг стом — страдают в первую очередь.
Врач ежедневно оценивает состояние кожи на отсутствие некроза и свежих отеков, проверяет, начинается ли хорошая грануляция швов. Назначает современные антисептические заживляющие спреи, мази, пластыри, повязки для лечения пораженных участков.
Используют средства для ухода и профилактики поражений кожи, применяют физиотерапию. Под наблюдением быстро происходит этап репарации — восстановления нормального кожного покрова.
Скорость заживления кожи зависит от того, как пациент восстанавливается. Если он будет достаточно активно двигаться, микроциркуляция тканей станет улучшаться — процесс пройдет быстрее, пролежни закроются. Поэтому чем раньше и серьезнее станут заниматься с пациентом, активизировать его состояние, пытаться вертикализировать, присаживать — тем быстрее заживление пролежней.
Если человек останется неподвижно лежать, даже современные средства и постоянный уход не спасут от дальнейших поражений кожи. Пересматривают диету — пациент переходит на сбалансированный индивидуальный рацион с достаточным количеством жидкости, минеральных веществ, витаминов.

Диагностика

Специалисты разных профилей проводят ежедневные осмотры пациента. При поступлении внимательно изучают анамнез, учитывают сопутствующие заболевания. Для более узких исследований, например КТ, пациентов со всеми предосторожностями направляют в профильный центр, где за день делают необходимые обследования.

В центре проводят постоянный контроль динамики заболеваний. Присутствуют:

Практически вся необходимая лабораторная диагностика
УЗИ и ЭКГ
Холтеровское мониторирование
АД мониторирование

Продуманная эргономика

Пребывание в реабилитационном центре без сопровождающего не доставит никаких неудобств. Везде хорошие большие залы — легко передвигаться самостоятельно даже на большой коляске с электрическим приводом, без проблем проехать в ресторан и выехать на улицу. Комфортно, понятно, удобно справляться самому. Кнопку вызова персонала можно брать с собой. В душе и туалете всё доступно.

Устройство функциональных палат позволяет легко подъезжать к столу, тумбочке, мебель подобрана;
У многофункциональный кровати приподнимаются изголовье, изножье на любую комфортную для пациента высоту;
Везде установлены поручни и пандусы;
Уровень наклона поверхности позволяет спокойно заезжать самостоятельно;
Достаточно места для разворота в любом месте;
Ширина дверных проемов и въездов увеличена;
Кнопки вызова смонтированы для ограниченных движений конечностей при повреждениях;
Работают два лифта;
Везде нескользящее покрытие и понятные обозначения;
Зал ЛФК открыт круглосуточно: при желании можно заниматься даже самостоятельно, в свободное время.

Персонал

Оборудование не решает ничего, если нет человека: в центре «Янтарь» постоянно проводится повышение квалификации врачей и специалистов реабилитации.

Дополнительная подготовка медицинских работников ведется в Казани, подготовка инструкторов ЛФК проводится в Москве.

При приёме на работу сотрудникам проводят специальные тесты Friendly, ориентированные на дружелюбие, желание помочь. Непосредственно на территории также проводят семинары и обучение работников, ориентированные на работу с людьми. Цель — квалифицированная и своевременная помощь людям.

Сотрудники постоянно зайдут, спросят о самочувствии, поинтересуется, не возникли ли какие-то трудности, предложат помощь. Организован постоянный внимательный уход даже ночью. На ресепшне ответят на вопросы, помогут с решением любой проблемы.

Медицинский персонал занимается уходом за пациентами со стомами и выведенными катетерами при неполной работе выделительных систем и полном нарушении функции тазовых органов. Умеет решать проблемы с питанием, глотанием.

Организация питания

В Янтаре организована ресторанное питание. Внимательный персонал ежедневно уточняет меню и составляет диету на ближайшие несколько дней. Диеты разрабатывается индивидуально.

Специальное меню для диабетиков или диетических столов;
Выборная система по предпочтениям: мясо или рыба;
Вегетарианская диета.

Пациенты отмечают прекрасную кухню и великолепное оформление блюд, все необыкновенно вкусно. Если пациент отказывается от еды, его просто уговаривает съесть хотя бы несколько ложек. Пациентам с нарушением функции глотания обеспечивают необходимый уход и зондовое питание.

Повторная реабилитация в стационаре

После первого курса пациенты с огромным удовольствием приезжает на повторную реабилитацию в Янтарь. Часто цель следующего этапа — уже подняться на ноги даже для тех, кто раньше и не мечтал, что снова будет ходить.
Постоянные курсы стационарной реабилитации необходимы в тяжелых случаях — иначе происходит потеря уже восстановленных навыков. Дома поддерживать достижения дорого, сложно, практически невозможно — нет ни условий, ни тренажеров и процедур, ни специалистов.
Между процедурами в свободное время можно персонал ежедневно возит пациентов гулять на свежий воздух. Самостоятельно можно спокойно выезжать на улицу, не преодолевать порогов и препятствий: сразу на свежий воздух.

Социализация пациентов

Со смотровой площадки приятно любоваться видом на Волгу, которая в теплое время года утопает в зелени. По выходным проводятся развлекательные программы.

Положительные эмоции — составляющая быстрой всесторонней реабилитации. Восстановление состоит не только из оздоровительных процедур и развивающих занятий: это также социализация, общение, работа в группах. Есть свободное время для отдыха и личное пространство.

Внимательные врачи и заинтересованные инструкторы помогает достигнуть очень большого прогресса за незначительное время: от лежачего состояния и полной несамостоятельности, зависимости от посторонней помощи до восстановления навыков самообслуживания и возможности передвигаться самостоятельно.

При тяжелых повреждениях спинного мозга и полном отсутствии самостоятельности лежачих пациентов учат присаживаться, держать спину, приподниматься, сохранять равновесие и баланс. При благоприятном течении вставать, стоять без опоры, ходить на ходунках, с тросточками, с одной тростью. Пациенты говорят, что сам факт: «Ты можешь, ты встал на ноги!» — творит чудеса. Чем больше ходишь, тем больше уверенности в своих силах.

Пациенты отмечают, что медицинский центр стал для многих вторым домом, местом, где они снова научились ходить, где им дали надежду. Янтарь выбирают из десятков других медицинских реабилитационных центров, даже зарубежных.